Załącznik nr 2 do Regulaminu 

SPRAWOZDANIE
z przedsięwzięcia objętego Patronatem Prezydenta Miasta Zgierza.

Organizator, okres realizacji przedsięwzięcia		
Nazwa przedsięwzięcia		
Krótka relacja z przedsięwzięcia 		
Środki masowego przekazu, w których ukazała się informacja o patronacie.	□	Telewizja (w tym lokalna) (jaka)
□	Radio (jakie?)
□	Internet (jaka?)
□	Prasa (jaka?)
□	Inne (jakie?)	
Liczba uczestników	□	do 200 osób
□	do 500 osób
□	od 500 do 1000 osób
□	od 1000 do 5000 osób
□	ponad 5000 osób
Jakie osoby brały udział w przedsięwzięciu ?	

………………..............……………………………………
podpis wnioskodawcy (osoba uprawniona do reprezentacji